面对“无法治愈”青光眼,医生为什么让患者坚持治疗呢?——福州爱尔

2024-05-31 16:41   来源: 互联网    阅读次数:3233

在青光眼专科门诊中,有些患者会问到:

“有人做了青光眼手术,几年后又复发了是怎么回事?”

“医生建议我手术,但又说做完手术根治不了,只能长期控制,那为什么还要做手术呢?”

“青光眼真的就是无法治愈吗?药物治疗也必须持久吃?”

让我们听听福州爱尔眼科医院青白科主治医师林震琳的解答。

本文科普医师

林震琳表示:青光眼是全球第一位不可逆致盲眼病,也是我国四大致盲眼病之首。其发病机制大部分隐蔽,眼压缓慢升高不被察觉,发现时已经有明显视野缺损。青光眼虽然不能治愈,但是通过积极治疗可以控制眼压,减少视神经损害,延缓青光眼进展,维持当前的视力,保护视功能。青光眼手术是普遍的有效可行控制眼压升高的方法。

青光眼为何是不可逆的?

青光眼是由于眼球内房水循环的动态平衡遭到破坏,长期房水不易排出,眼压增高,导致视乳头萎缩及凹陷、视野缺损、视神经死亡从而导致失明的一种疾病。

青光眼对视力的损伤是不可逆的,主要是由于局部神经具有不可修复性,视神经一旦萎缩后,不会再好转,所以我们说,青光眼一般无法治愈。

无法治愈还有治疗的必要?

虽然青光眼无法治愈,但患者仍应该积极配合医生采取治疗措施,将病情控制在最初发病的状态,减轻症状,防止病情的进一步发展,以免延误病情,导致眼睛失明。

青光眼像高血压、糖尿病一样,治疗是终身的,医生会根据病情的轻重程度帮你选择滴眼药水、激光或手术等治疗方式。治疗的主要目的是降眼压,达到不再损害视力及视野的程度。但是眼压降到什么程度不再损害视功能呢?对于每个青光眼患者来讲,都是不同的。因此在治疗的过程当中,即使术后都要定期复查,来确定每一个患者的目标眼压,并将眼压维持在这个水平。

青光眼的早期症状表现

虹视:眼压升高时,看发光体如灯泡周围出现彩虹似的光环,这种现象在医学上称之为虹视。

头痛眼胀:由于眼压急剧上升,三叉神经末稍受到刺激,反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛,青光眼患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。

恶心呕吐:眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋,出现严重的恶心呕吐。

视野变窄,视力减退:眼压过高的长期作用影响下,视神经受到损害,青光眼早期多在夜间出现视力下降和雾视,第二天早晨消失。

青光眼如何预防?

适当的体育锻炼:体育锻炼能使血流加快,房水循环畅通,眼压降低。

保持良好的睡眠:睡眠不安和失眠,容易引起眼压波动,诱发青光眼,尤其是眼压较高的人,更要睡好觉。

少在光线暗的环境中工作或娱乐:在暗室工作的人,每1~2小时要走出暗室或适当开灯照明。

避免过劳:不管是体力劳动还是脑力劳动,身体过度劳累后都易使眼压波动,所以要注意生活规律,劳逸结合,避免过劳。

保持良好心态:避免生气或者经常处于紧张以及焦虑的情绪当中,通过转移注意力的方式缓解情绪。

定期进行排查:早发现、早诊断、早干预以及合理规范的治疗和随访,对患者保存有用的视功能非常重要。


责任编辑:刘编
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